Periodontia

É a especialidade que trata os processos inflamatórios e infecciosos da gengiva, tecido que reveste o osso e que dá a sustentação aos dentes.

O que é a
doença periodontal?

A doença periodontal (periodontite) é uma infecção bacteriana crônica que afeta a gengiva, o osso e as estruturas que dão suporte aos dentes. Ela pode afetar um ou vários dentes. É causada pelas bactérias da placa bacteriana. 

A placa bacteriana é uma película constituída por bactérias e restos alimentares, que se forma constantemente sobre os dentes. É capaz de causar cáries, inflamação gengival, doença periodontal e halitose (alteração do hálito).

Na forma inicial e mais suave da doença, gengivite, a gengiva torna-se mais vermelha, inchada e sangra facilmente. Geralmente, não há desconforto. A gengivite é causada frequentemente pela higiene oral inadequada. Ela é reversível com tratamento profissional e correto cuidado diário.

A gengivite não tratada pode evoluir para periodontite. Com o passar do tempo, a placa bacteriana pode crescer e estender-se abaixo da margem da gengiva. As toxinas produzidas pelas bactérias da placa irritam a gengiva, o osso e as fibras de suporte dos dentes são destruídos, a gengiva separa-se dos dentes, dando origem às bolsas periodontais (espaços entre os dentes e a gengiva) que se tornam infectadas. Destas bolsas exala o odor que prejudica o hálito.

Frequentemente, este processo destrutivo não provoca dor, de forma que o paciente pode não perceber que tem a doença periodontal.

Diagnóstico

Exame periodontal

A Dra. Maria Cristina inicia o exame visual para identificar se há áreas inflamadas, avermelhadas e/ou com aumento de volume. Além disso, também analisa a localização da doença periodontal, que pode ser na margem gengival ou na mucosa.

A seguir, realiza a sondagem com instrumento muito delicado para conhecer a profundidade do sulco que existe entre a gengiva e o dente. Este exame é fundamental para diagnosticar a doença periodontal e a perda de inserção óssea. Durante esta análise periodontal também são registradas as recessões gengivais, que ocorrem quando a margem da gengiva retrai e expõe parte da raíz.

O próximo passo é examinar a mobilidade dental, pois na doença periodontal a perda óssea pode ter como consequência a mobilidade do dente. O exame oclusal é a análise dos contatos dos dentes superiores com os inferiores durante a mastigação (oclusão). Contatos dentais mais intensos do que o normal ou cuja direção ocorre fora do longo eixo do dente podem acelerar a perda óssea, favorecer a retração da gengiva e, ainda, prejudicar a mobilidade do dente.

Com as informações obtidas nos exames acima, que fazem parte da consulta de avaliação periodontal, e com as radiografias periapicais, a Dra. Maria Cristina faz o diagnóstico e o plano de tratamento. Estes são apresentados de forma clara ao paciente, para então agendar horários e iniciar os procedimentos.

sintomas

Apesar de nem sempre apresentar dor, a doença periodontal pode ter os seguintes sintomas:

  • Gengiva que sangra facilmente durante a escovação ou uso de fio dental;
  • Gengiva vermelha, inchada ou dolorida;
  • Mau hálito persistente;
  • Dente amolecido;
  • Pus em torno dos dentes e gengiva;
  • Dores agudas ao mastigar os alimentos;
  • Dentes extremamente sensíveis a temperaturas quentes ou frias.

FIQUE ATENTO!

Quando não tratada da forma correta, a doença periodontal pode elevar os fatores de risco para a ocorrência de doenças cardiovasculares, entre elas o infarto e a endocardite bacteriana e também se tornar uma porta de entrada para infecções em um corpo debilitado por diabetes.

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Cirurgia Plástica Periodontal

Para um sorriso harmônico e funcional

Diversos aspectos da gengiva, como textura, contorno, formato e cor devem receber uma análise precisa, já que têm o poder de interferir na estética da boca.

Com a cirurgia plástica periodontal, é possível deixar todos essas características equilibradas para o sorriso. Além disso, esse procedimento também faz a correção das áreas com raízes de dentes expostas e, ainda, melhora a aparência do sorriso gengival.